Descripción
Grupo de Disforia de Género Hospital de San José, Bogotá, Colombia
Escribir un libro sobre el tema de disforia de género, no es tarea fácil, en especial cuando esta condición ha sido perseguida legalmente y rechazada social y moralmente durante siglos, en todas las culturas, por todos los medios y a todos los niveles, penalizándola muchas veces hasta con la pena capital, por el carácter antinatural que se le daba, sin comprenderla. No fue sino hasta bien entrado el siglo XX, cuando se comienza a estudiar y a entender, y de esta manera a hacer un manejo más racional de la misma. En 1968 se clasificó como enfermedad, dentro de las desviaciones sexuales. En 1980, empezó a ser parte de los desórdenes psicosociales, en 1994 se catalogó como un trastorno de identidad sexual y de género y, en el año 2013, se retiró de un contexto patológico y se le dio un carácter de condición, como disforia de género, entendiendo el término condición como proceso y el termino enfermedad como alteración. La Organización Mundial de la Salud, en el CIE 11, Código Internacional de Enfermedades, el cual será publicado en enero del 2022, excluyó el término Trastorno de Identidad de Género del capítulo de trastornos mentales y del comportamiento, para incluirlo en el capítulo 17 sobre condiciones relacionadas con la salud sexual.
La disforia de género se caracteriza por una identificación potente y persistente con el otro sexo asociada con ansiedad, depresión, irritabilidad y a menudo deseos de vivir con un género diferente del asignado al nacer. Las personas con disforia de género creen que son víctimas de una anomalía biológica, sintiéndose encerradas en un cuerpo que no corresponde a su autoimagen de género.
La sexualidad hace parte del comportamiento del individuo y es una forma de relación y de comunicación con otro ser humano. En esta relación intervienen múltiples factores: psicológicos, biológicos, culturales, hereditarios, familiares, personales y sociales, que hacen que cada individuo sea único. No se puede separar de las condiciones del desarrollo psicológico y biológico de la personalidad y va a depender de cuatro factores que se encuentran relacionados entre sí, que son: la identidad sexual, que hace referencia al desarrollo gonadal y a las características sexuales que la producción hormonal definen en el individuo; la identidad de género, que es la manifestación del sentimiento subjetivo de saber a qué sexo se pertenece, el sentirse un hombre o una mujer, lo cual se da hacia los dos o tres años de edad; la orientación sexual, que hace alusión al género al cual una persona se siente atraída; y finalmente el comportamiento sexual, que es la respuesta sexual como consecuencia de una serie de estímulos que llevan al individuo a buscar pareja
Es muy poca la literatura médica sobre el tema, en especial en español. Nosotros hemos querido compartir como grupo multidisciplinario en este libro, pionero en nuestro medio, presentando desde los puntos de vista psiquiátrico, endocrinológico, quirúrgico, de manejo de la voz, de la salud sexual, de la bioética y legal, nuestra experiencia. Nuestro objetivo ha sido acompañar a nuestros pacientes en sus procesos de afirmación a través de un abordaje integral, y es nuestro deseo que esta experiencia sirva de aprendizaje a los profesionales de la salud en formación para que logren, a través de una práctica ética, comprender, producir alivio y que de esta forma se pueda lograr una mejor convivencia y aceptación
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